「障害者自立支援法」による意見書など
自立支援医療制度(精神通院)
- 診断書の2枚目の左上にある氏名欄にも患者氏名を記入してください。
- 提出用の診断書は、A4版の1枚目と2枚目を並べA3版として作成してください。
やむを得ず、A4版(2枚組)で提出する場合には、診断書2枚を並べ中央部分に割印(医師の捺印で可)をしてください。
両面印刷での提出は認めていませんので、ご注意ください。 - 「東京都送付用」と「区市町村控用」には、それぞれに医師氏名を[自筆]又は[ゴム印名と押印]で表記してください。
- 「医療機関控用」は医療機関で保管してください。